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Eduardo Nassar Indica Leitura:

Produção errada de PAPP-A kits: o impacto de uma mudança para baixo em PAPP-A concentração no desempenho no teste de triagem no primeiro trimestre combinado para a síndrome de Down.



Para avaliar uma mudança 20% para baixo na proteína do plasma gravidez associada uma concentração (PAPP-A) no desempenho no teste de rastreio no primeiro trimestre combinadas (STF) para síndroma de Down (DS) na sequência de uma falha na produção de PAPP-A kits no STF para DS.
Uma retrospectiva reavaliação de PAPP-A no soro armazenado. Os critérios de inclusão foram um peso materno-corrigido PAPP-A múltiplo do valor da mediana ≥ 0,9 e um risco bioquímica de DS ≤ 1:200 no momento do teste.
Das 3100 mulheres, 473 (15%) preencheram os critérios de inclusão. Depois de combinar o risco com base na bioquímica incorreto PAPP-A, os valores com os achados da translucência nucal, um aumento de risco para DS foi encontrado inicialmente em 107 mulheres [taxa de falsos positivos (FPR): 3,1]. Oitenta e dois (77%) dos 107 mulheres optou por testes invasivos. Após re-análise de PAPP-A, o risco bioquímica e do risco combinado foram estatisticamente significativamente diferente das estimativas de risco inicial (p <0,001.). Percebemos que 25 mulheres (30%) tiveram testes invasivos, enquanto este era injustificada, dada a re-analisados ​​PAPP-A.
Errónea PAPP-A kits resultou num aumento na FPR de 1,2%. Não houve relatos de aborto iatrogênica. A ocorrência deste problema reafirma a importância da monitorização contínua da qualidade no STF.


URL original


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21692091

Eduardo Nassar

É Diretor da Som Diagnóstico. Clínica especializada em diagnósticos por imagem, localizada em Belém do Pará. A Som Diagnóstico conta, entre outras coisas, com exames de MAPA, Router, Ultrassonografia 4d (3d em tempo real), exame de translucência Nucal, realização do OSCAR, densitometria óssea e muitos outros.

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